يؤكد الدكتور زكي محمد القلشي، المدرس بكلية التمريض والمدرب المعتمد من الكلية الأمريكية لأطباء الطوارئ، أن سرعة التدخل عند الاشتباه في توقف القلب قد تكون الفاصل الحقيقي بين الحياة والموت. فالتأخر في بدء الإنعاش القلبي الرئوي يضيّع وقتًا ثمينًا، بينما البدء الفوري يزيد فرص نجاة المصاب حتى وصول الفرق الطبية.
متى نتصرف فورًا؟
إذا كان الشخص غير مستجيب ولا يتنفس بشكل طبيعي (مثل عدم وجود تنفس أو تنفس متقطع/غير منتظم)، فهنا يجب اتخاذ الإجراء دون تردد: طلب الإسعاف فورًا، وبدء الإنعاش القلبي الرئوي، مع تجهيز أي جهاز متاح.
استخدام جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED)
يوضح القلشي أنه عند توفر جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي AED، يجب استخدامه بأسرع وقت. إذ يقوم الجهاز بتقديم تعليمات صوتية ومرئية للمُسعف، ويقوم تلقائيًا بتحليل نظم القلب وتحديد ما إذا كانت الصدمة الكهربائية مناسبة. ولا يتطلب ذلك انتظار مختص، لأن الجهاز مصمم ليُستخدم في دقائق الإسعاف الأولى.
كيف تتم الضغطات الصدرية بشكل صحيح؟
تُعد الضغطات الصدرية العنصر الأهم في الإنعاش للبالغين. يتم وضع كف اليد في منتصف الصدر على عظمة القص، ثم تُوضع اليد الأخرى فوق الأولى، مع الحفاظ على الذراعين مستقيمين قدر الإمكان. ويُطلب من المُسعف الاعتماد على وزن جسمه لتطبيق الضغط بدلًا من الاعتماد على قوة الذراع فقط، ما يساعد على تحقيق ضغطات منتظمة وفعالة.
معدل الضغطات وعمقها وتقليل التوقفات
تشير الإرشادات الحديثة إلى أن معدل الضغطات يجب أن يكون بين 100 و120 ضغطة في الدقيقة. كما ينبغي أن يكون عمق الضغطات للبالغين لا يقل عن نحو 5 سنتيمترات. ومن الضروري السماح للصدر بالعودة لوضعه الطبيعي بعد كل ضغطة، مع تقليل فترات التوقف إلى أدنى حد ممكن، لأن أي انقطاع متكرر يقلل من تدفق الدم للمخ والأعضاء.
التعامل مع الصدمات الكهربائية بأمان
عند تحليل الجهاز بواسطة AED وصدور أمر بالصدمة، يجب التأكد من سلامة المُسعفين وعدم لمس المصاب وقت إعطاء الصدمة. بعدها يتم استئناف الإنعاش القلبي الرئوي فورًا وفقًا لتعليمات الجهاز، لأن الصدمة وحدها لا تكفي غالبًا دون ضغطات فعالة واستمرار الدعم الحيوي.
لا تجعل الخوف يمنعك من المساعدة
يشدد القلشي على أن الخشية من ارتكاب خطأ لا ينبغي أن تكون سببًا لعدم التدخل. فمجرد بدء الإنعاش عند الاشتباه بتوقف القلب أفضل بكثير من الانتظار دون مساعدة. فالوقت عنصر حاسم، وكل دقيقة تمر دون إجراء تقلل فرص إنقاذ المصاب وتحسن النتائج بعد التدخل.
دور المُسعف الأولي ودور الفرق المتخصصة
يقع على عاتق المُسعف الأولي الحفاظ على حياة المصاب حتى وصول الفرق الطبية المتخصصة. وبعد وصولها تبدأ خطوات التقييم المتقدم والعلاج، مثل تأمين مجرى الهواء، ودعم التنفس، وإجراء الصدمات الكهربائية عند الحاجة، إضافة إلى نقل المريض إلى المستشفى لاستكمال الرعاية ومتابعة السبب الأساسي لتوقف القلب.
معلومات داعمة لزيادة فرص النجاح
لتحسين الاستجابة أثناء الطوارئ، يُنصح بترتيب العمل سريعًا: تعيين شخص لطلب الإسعاف وتوجيهه على موقع المصاب، وآخر لاحضار AED إن وجد. كما يُفضّل تبديل المُسعف إذا أُصيب بالإرهاق للحفاظ على جودة الضغطات (وبشرط استمرار الإنعاش فورًا دون توقفات طويلة).
في النهاية، يؤكد الدكتور القلشي أن الإنعاش القلبي الرئوي المبكر، مع الضغطات الفعالة وتقليل التوقفات واستخدام AED عند توفره، يشكل أفضل فرصة لإنقاذ شخص توقف قلبه قبل وصول الدعم الطبي المتخصص.
التعليقات